Plastyka brodawek sutkowych

Cel zabiegu: wyciągnięcie i zwiększenie profilu brodawki

Wskazania: wciągnięte brodawki sutkowe

Typ znieczulenia: miejscowe

Jakie badania należy wykonać przed zabiegiem?

Jeżeli w wywiadzie nie wykazano obciążeń, przed plastyką brodawek sutkowych nie wykonuje się dodatkowych badań.

W niektórych przypadkach lekarz może zlecić rutynowe badania laboratoryjne (morfologię, układ krzepnięcia) i badania dodatkowe (np. EKG, RTG płuc, USG piersi).

Ważne wskazówki dla pacjentek i pacjentów

Na 3 tygodnie przed i po zabiegu nie można palić papierosów, ponieważ mają negatywny wpływ na proces gojenia rany. Dla dobra pacjentki lub pacjenta chirurg może odmówić operacji, jeżeli w tym okresie nie będą w stanie powstrzymać się od palenia.

Przygotowanie do zabiegu

• W dniu zabiegu wskazana jest poranna kąpiel pod bieżącą wodą w mydle antyseptycznym.
• Tuż przed zabiegiem do żył założona zostanie kaniula, która służy do podawania leków.
• Jeżeli przewidywany czas zabiegu jest dłuższy niż 2 godziny, będzie założony także cewnik moczowy.
• W przypadku obecności żylaków na kończyny dolne zostanie założony bandaż elastyczny.
• Na skórę naniesione zostaną oznaczenia/linie, które ułatwiają precyzyjne wykonanie operacji.
• Wykonany zostanie także komplet zdjęć do dokumentacji.

Operacja krok po kroku

Operacja plastyki brodawek sutkowych wykonywana jest w ułożeniu pacjentki w pozycji horyzontalnej na plecach.

Przed zabiegiem chirurg wykonuje rysunki, które wyznaczają linie cięć oraz punkty orientacyjne podczas operacji.

Po przygotowaniu pola operacyjnego i przemyciu preparatem antyseptycznym chirurg wykonuje cięcie poprzeczne przez brodawkę. Następnie lekarz uwalnia brodawkę od tkanek powodujących jej wciągnięcie.

Następny krok to założenie szwów stabilizujących ustawienie brodawki oraz kontrola rany w celu zaopatrzenia miejsc krwawienia, usunięcia narzędzi chirurgicznych i materiałów opatrunkowych.

Chirurg kończy operację założeniem szwów na skórę oraz opatrunku jałowego na rany.

Jakich objawów spodziewać się po zabiegu?

Bezpośrednio po zabiegu plastyki brodawek sutkowych i w kilku kolejnych dniach będą występować dolegliwości bólowe, które kontrolowane są za pomocą środków przeciwbólowych. Ból może nasilać się w pewnym stopniu przy wzmożonej aktywności ruchowej, dlatego przez kolejne kilka tygodni wskazane będzie zażywanie doustnych leków przeciwbólowych.

Występowanie obrzęków, zaczerwienienia, zwiększonego ucieplenia i podbiegnięć krwawych w okolicy operowanej są normalnymi objawami, które ustępują stopniowo – od 2 do 3 tygodni po zabiegu.

Zalecenia pooperacyjne

• Do czasu wygojenia się rany należy dbać o jej higienę zgodnie z zaleceniami, które przekazał personel medyczny.
• Nie należy leżeć na ranie i przebywać w pozycjach powodujących jej ucisk.
• Nie należy prowadzić samodzielnych zabiegów, które mogą naruszyć ciągłość naskórka pokrywającego ranę.
• W przypadku zamoczenia lub zabrudzenia rany należy ją przemyć preparatem antyseptycznym.
• Należy chronić się przed wysokimi i niskimi temperaturami oraz światłem słonecznym.

Rekonwalescencja

• Opatrunek zdejmowany jest w pierwszym lub drugim dniu po operacji.
• Szwy usuwane są po 14 dniach od zabiegu.
• Kąpiel pod bieżącą wodą można wziąć 2 dni po ustąpieniu wysięku z ran.
• Przez około 14 dni należy prowadzić oszczędzający tryb życia, a następnie wprowadzać stopniową rehabilitację ruchową.
• Blizny po operacji mogą być opalane dopiero po upływie roku.
• Po około 4 tygodniach od wygojenia się ran należy zacząć stosować żele silikonowe lub opatrunki uciskowe w celu zapobiegania przerastania blizn.
• Pacjentkom i pacjentom zalecana jest dieta bogatobiałkowa.

Kiedy widoczne są efekty?

Pierwotny efekt zabiegu pomniejszenia otoczek sutkowych widoczny jest zaraz po operacji. Z czasem obrzęk tkanek ustąpi, ich struktura ulegnie przebudowie, a linie cięć zbledną.

Ostateczny efekt zależy od stanu ogólnego i miejscowego operowanej osoby oraz jej zaangażowania w zalecenia dotyczące rehabilitacji, opieki nad ranami oraz bliznami – osiągany jest po upływie około 6-18 miesięcy.